一、神经受压相关原因
(一)颈椎病
颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变可压迫神经根,常见于长期伏案工作、低头看电子设备等人群,尤其是中老年人。颈椎病变导致神经根受压后,神经传导受影响,可出现手麻、手掌疼,且症状可能随颈部活动而加重或缓解,不同年龄段中,长期不良姿势者发病风险更高。
(二)周围神经卡压
如腕管综合征,是正中神经在腕管内受压迫所致,常见于频繁用手从事精细动作的人群,如程序员、裁缝等,主要表现为手掌桡侧半、拇指、食指、中指麻木疼痛,夜间症状常较明显。
二、外周神经病变相关原因
糖尿病患者长期高血糖状态可损伤外周神经,引发周围神经病变,出现手麻、手掌疼等感觉异常,此类患者需关注血糖控制情况,病程较长的糖尿病患者发生神经病变的风险增加。
三、血管相关原因
动脉硬化导致血管狭窄、血流不畅时,可影响手部血液供应,引起手麻、手掌疼,多见于有高血压、高血脂、吸烟等心血管疾病危险因素的人群,年龄较大者发病概率相对更高。
四、过度使用相关原因
长时间重复手部动作,如打字、弹奏乐器等,可导致手部肌肉、肌腱劳损,引起手麻、手掌疼,常见于职业性频繁用手人群,症状多在过度用手后出现或加重。
五、自身免疫性疾病相关原因
类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及手部关节及周围组织,出现手麻、手掌疼,同时常伴有关节肿胀、僵硬等表现,该病可发生于不同年龄段,女性相对更易患病。
六、外伤相关原因
手部受到外伤,如骨折、软组织损伤等,可直接损伤神经、血管或周围组织,导致手麻、手掌疼,有明确手部外伤史者需考虑此因素,外伤后症状出现或加重与损伤程度相关。