如何判断是不是休克

关键点:休克指危及生命的急性循环衰竭,诊断依据临床表现、血流动力学及生化指标综合评估,标准包括全身动脉压下降、低灌注临床表现、高乳酸血症。

一、休克的定义

休克是一种极为严重且危及生命的急性循环衰竭状态。

二、诊断依据

1.血流动力学方面,全身动脉压下降,具体为收缩压<90mmHg,或平均动脉压<65mmHg,或血压水平较基线下降≥40mmHg,同时伴有心动过速。

2.低灌注的临床表现有:

(1)皮肤方面,呈现湿冷状态并伴有血管收缩与紫绀花斑。

(2)肾脏表现为尿量<0.5ml/kg/h。

(3)神经系统表现为神志发生改变,如反应迟钝、定向力丧失以及神志不清等。

3.生化指标方面,高乳酸血症,高乳酸提示细胞氧代谢异常,推荐测定血乳酸水平,休克时乳酸水平通常>2mmol/L。

尾段总结:综上所述,对于休克的诊断,要综合考量全身动脉压、低灌注的各种表现以及高乳酸血症等因素,以准确判断是否出现休克情况。