关键点：排便时肛门疼痛不出血可能与食物刺激、痔、肛裂等有关，症状持续不缓解需及时就医。
一、食物刺激
若饮食长期不规律，或进食过多油腻、辛辣食物，会影响食物正常消化，导致大便干结。这会在排便时出现疼痛且排便困难。对此，应保持清淡饮食，定时定量进食，培养良好的排便习惯。
二、痔
外痔较为常见，主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒、疼痛，急性血栓形成时会伴有剧痛。一般先可通过增加纤维食物摄入、热水坐浴、局部热敷等方式改善，若无效则需采用硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法等进行治疗。
三、肛裂
排便时因肛裂病灶内神经末梢受刺激，会即刻感到肛管有烧灼样或刀割样疼痛，具有典型周期性，且伴有便秘。可使用高锰酸钾溶液坐浴，若无法缓解则需手术治疗。
此外，肛瘘、肛周脓肿、肛周湿疹等情况也较为常见，需由医生鉴别诊断后采取合适措施治疗。
总结概况提示：排便时肛门疼痛不出血可能由多种因素引起，需根据具体情况采取相应措施，若症状持续应及时就医诊断和治疗。