大便后肛门痒可能由多种原因引起，比如约60%的情况是由局部因素导致，像肛门局部不清洁，粪便残渣、分泌物等刺激肛周皮肤就容易引发瘙痒。
局部因素导致肛门痒
肛周皮肤疾病： 例如肛周湿疹，这是一种常见的非传染性皮肤病，会导致肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多种皮疹，伴有剧烈瘙痒，尤其在大便后因局部刺激可能会让瘙痒加重。还有肛周尖锐湿疣，由人乳头瘤病毒感染引起，病变部位会出现乳头样、菜花样的赘生物，也会伴有瘙痒感。寄生虫感染： 常见的是蛲虫感染，尤其多见于儿童。蛲虫在夜间会爬到肛门周围产卵，刺激肛周皮肤，导致大便后肛门痒，夜间瘙痒往往更为明显。
全身因素导致肛门痒
全身性疾病： 像糖尿病患者，由于血糖升高，皮肤含糖量增高，有利于霉菌生长繁殖，容易并发肛周皮肤真菌感染，从而引起肛门痒。还有肝胆疾病，比如黄疸患者，因血液中胆盐含量升高，刺激神经末梢，也可能出现肛门痒的症状。
不良生活习惯导致肛门痒
卫生习惯不佳： 不经常清洗肛门，尤其是大便后没有及时清洁干净，粪便等污垢残留，长期刺激肛周皮肤，就容易引发瘙痒。还有穿着不透气的内裤，会使肛周局部环境潮湿闷热，有利于细菌、真菌滋生，增加肛门痒的发生几率。