宝宝三岁不会说话的原因有多种。一般来说，约有10%-20%的三岁不会说话宝宝可能存在语言发育迟缓等问题。
生理因素方面
听力问题： 如果宝宝存在先天性听力障碍，比如出生时因遗传因素、孕期感染等导致听力受损，那么就无法正常接收声音信息，从而影响语言学习。这种情况下，宝宝可能对声音没有明显反应，比如叫名字时没有回应等。神经系统发育异常： 像脑发育不良、脑损伤等情况，会影响语言中枢的正常功能。例如早产宝宝就可能面临神经系统发育不完善的风险，进而出现语言发育滞后。
环境因素方面
缺乏语言刺激： 如果宝宝所处的环境中，家长与宝宝交流互动较少，没有给宝宝提供丰富的语言输入。比如家长平时很少跟宝宝说话、讲故事、唱儿歌等，宝宝就没有足够的机会学习语言。照顾方式单一： 比如一直使用奶瓶喂养，没有让宝宝有充分咀嚼锻炼的机会，可能会影响口腔肌肉的发育，间接影响发音和说话。另外，如果宝宝长期被过度包办，比如宝宝还没表达需求就被满足，也会阻碍语言能力发展。
心理因素方面
心理压力过大： 若宝宝生活环境突然发生大的变化，如搬家、换幼儿园等，可能会给宝宝带来心理压力，从而出现暂时不愿意说话的情况。比如宝宝刚到新环境不适应，就可能表现出沉默不语。性格过于内向： 有些宝宝本身性格比较内向，在陌生或不熟悉的人群面前就不太愿意开口说话。比如在人多的场合就不敢主动表达自己。
疾病因素方面
自闭症： 患有自闭症的宝宝通常会有语言发育迟缓的表现，同时还可能伴有社交障碍，比如对他人的呼唤没有反应、很少主动与人目光接触等。一般自闭症在儿童早期就可能被发现一些迹象。智力低下： 智力低下的宝宝整体发育都会落后，语言发育也不例外。可能会出现说话晚、词汇量少等情况，同时在认知、运动等方面也会有相应的落后表现。