服用72小时紧急避孕药后小腹疼痛，可能是以下原因引起：
1.药物副作用：72小时紧急避孕药中含有大量的孕激素，服用后可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛等症状。此外，孕激素还可能会导致子宫内膜脱落，引起小腹疼痛。
2.盆腔炎：如果本身就有盆腔炎，服用紧急避孕药后可能会加重炎症，导致小腹疼痛、坠胀等不适。
3.其他：服用紧急避孕药后，还可能会出现月经紊乱、阴道不规则出血等副作用，如果出血量较多，也可能会刺激腹部，引起疼痛。
需要注意的是，服用紧急避孕药后小腹疼痛的原因可能因人而异，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。此外，紧急避孕药不能作为常规的避孕方法，建议采取其他有效的避孕措施，如戴避孕套、服用短效避孕药等。同时，服用紧急避孕药也可能会对身体造成一定的影响，建议在医生的指导下使用。