月经前十天小腹隐隐作痛，原因包括生理性因素及病理性因素。生理性因素主要与排卵期相关，病理性因素则有膀胱炎、盆腔炎等。
一、生理性因素
如果女性月经周期规律，下次月经来潮前约14天为排卵期，此时卵泡发育成熟破裂，卵泡液流入腹腔会刺激腹膜，从而导致小腹出现刺痛感。这属于正常生理现象，无需特殊处理，通常排卵期结束后症状会自行缓解。
二、病理性因素
1.膀胱炎
当存在频繁性生活、不注重个人卫生等情况时，可引发膀胱炎症反应。在炎症持续刺激下，容易出现小腹坠痛症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛等不适表现。建议在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行治疗，可有效抑制炎症反应。
2.盆腔炎
若盆腔部位遭受细菌等病原体感染，易使盆腔黏膜充血、水肿，其还可表现为小腹隐痛、阴道分泌物增多、阴道出血等情况。可在医生指导下通过盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗，有助于改善相关不适。
此外，还可能与子宫附件炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等有关。如果疼痛症状无法改善且有加重趋势，建议及时前往医院进行相关检查，明确病因后针对性治疗。
总结：月经前十天小腹隐痛可能是生理性或病理性原因导致，生理性多与排卵期相关，病理性则包括膀胱炎、盆腔炎等多种情况，需根据具体情况进行相应处理，若症状持续不缓解或加重应及时就医检查治疗。