五个月宝宝咳嗽严重且痰很多时，可采用一般治疗与药物治疗。若此现象持续，家长应及时带宝宝就医，由专业医生指导治疗。
一、一般治疗：
1.多喝水：五个月宝宝咳嗽严重痰又多，可通过多喝水来补充水分，能加快体内新陈代谢，有利于疾病消退和身体恢复。
2.勤通风：如果是上呼吸道感染导致，房间里可能有较多病菌，勤通风可保持房间空气流通，减少空气中病菌含量，降低宝宝反复感染几率。
3.其他措施：日常生活中要注意给宝宝适当增减衣物，避免因衣物过多或过少导致着凉，出门时要做好个人防护，防止再次受到病毒或细菌感染。
二、药物治疗：
1.抗感染药物治疗：咳嗽严重且痰很多可能是病原体引发的上呼吸道感染，可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、利巴韦林片等药物。
2.抗过敏药物治疗：当过敏原刺激机体，导致组胺大量分泌并刺激咽喉及鼻黏膜时，也会出现这种情况，此时可遵医嘱使用氯雷他定片等药物。
总之，对于五个月宝宝咳嗽严重痰很多的情况，要综合运用一般治疗和药物治疗，密切关注宝宝状况，如有异常应及时就医处理。