甲状腺结节形成的原因有多种。据统计，在一般人群中通过超声检查发现甲状腺结节的比例可达20%~70%，其中大部分是良性的，但了解其形成原因很重要。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 部分甲状腺结节具有一定的遗传易感性。如果家族中有甲状腺结节病史，那么家族成员患甲状腺结节的风险相对会增高。比如有研究发现，某些甲状腺结节相关的基因发生突变时，就可能使个体更容易出现甲状腺结节。特定基因变异： 一些特定的基因变异与甲状腺结节的发生有关联。例如，RET/PTC基因重排等情况，可能会增加甲状腺结节尤其是甲状腺癌性结节的发生几率。
二、碘摄入异常导致
碘摄入过多： 长期摄入过量的碘，可能会影响甲状腺的正常功能，从而增加甲状腺结节的发生风险。像沿海地区居民如果长期大量食用含碘丰富的海产品，就可能因碘摄入过多引发甲状腺结节。碘摄入不足： 当人体长期处于碘摄入不足的状态时，甲状腺会通过代偿性增生来试图摄取更多的碘，这种代偿过程可能导致甲状腺结节的形成。比如一些远离海洋且碘摄入匮乏地区的人群，甲状腺结节的发生率相对可能会升高。
三、内分泌紊乱引发
甲状腺激素失衡： 体内甲状腺激素水平的异常波动，会对甲状腺组织产生影响。例如，甲状腺功能亢进时，甲状腺处于高功能状态，长期的激素分泌紊乱可能促使甲状腺结节形成；而甲状腺功能减退时，身体反馈性地刺激甲状腺增生，也可能引发结节。雌激素影响： 女性在青春期、妊娠期、更年期等特殊生理时期，体内雌激素水平会发生较大变化。雌激素可能会刺激甲状腺细胞的增生，从而增加甲状腺结节的发生几率。尤其是育龄期女性，由于雌激素水平相对波动较大，甲状腺结节的发生率相对较高。