小腿撞伤肿胀后，应先冷敷，24小时后再热敷。以下是具体的使用方法和注意事项：
1.冷敷：
用冰袋或冷毛巾敷在受伤的小腿上，每次15-20分钟，每天3-4次。
冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
注意不要直接将冰块敷在皮肤上，以免冻伤皮肤。
2.热敷：
在受伤24小时后，用热毛巾或热水袋敷在受伤的小腿上，每次15-20分钟，每天3-4次。
热敷可以促进血液循环，加速肿胀的消退。
注意热敷的温度不要过高，以免烫伤皮肤。
需要注意的是，如果小腿撞伤肿胀严重，疼痛剧烈，或者出现皮肤破损、出血等情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。此外，在受伤后的恢复期间，应尽量避免受伤的小腿负重，多休息，抬高患肢，有助于肿胀的消退。