乙肝135阳性即乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体阳性，意味着乙肝病毒感染，俗称乙肝大三阳，表明机体内乙肝病毒较多，且病毒复制与传染性都较高。但乙肝135阳性的严重程度，需依据患者一般状况、肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏影像学等多方面综合判断。
一、严重情况：
1.若乙肝135阳性患者进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能或肝脏影像学有异常变化，需考虑乙肝肝炎甚至肝硬化、肝癌等疾病可能，会伴有乏力、腹部不适等表现，这种情况相对严重。要尽快就医，完善检查后进行规范的抗病毒及保肝治疗，必要时还需考虑外科手术治疗。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等，常用的保肝药物有复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
二、不严重情况：
1.若乙肝135阳性患者无明显不适，进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏影像学也未发现明显异常，则视为乙肝病毒携带者，属于不严重情况，通常无需特殊干预处理，只需注意定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等即可。
总之，对于乙肝135阳性患者，要根据具体情况来准确评估其病情严重程度，并采取相应的措施。