阴唇一大一小可能由多种原因导致，包括衣物刺激、发育异常、外阴炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，需及时就医并采取相应治疗措施。
一、衣物刺激：若长期穿着紧身衣物，反复摩擦刺激，可能引起阴唇大小不一。这种情况下通常无需特殊治疗，但要改穿宽松纯棉衣物，保持局部清洁干燥。
二、发育异常：在发育过程中若存在生理缺陷，可能出现一侧阴唇大、一侧阴唇小。若无症状，无需特别处理，注意个人卫生即可，一般不会影响生育功能，无需过度担忧。
三、外阴炎：多由细菌感染引起，可致外阴组织炎症，炎症持续刺激可能使阴唇受影响而大小不一。可在医生指导下使用甲硝唑凝胶、替硝唑凝胶等药物，有抗炎作用。
四、细菌性阴道炎：一般因感染厌氧菌所致，可使阴道组织发炎，进而导致阴唇红肿及大小不一。应在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，能发挥抗炎效果。
五、滴虫性阴道炎：通常由感染毛滴虫引起，患病后阴唇可能出现红肿、瘙痒、疼痛等症状，若不及时治疗，炎症反复刺激还可能引起肥大或大小异常。需遵医嘱使用奥硝唑栓、酮康唑栓等药物进行治疗。
在治疗期间，要做好局部护理工作，定期到医院检查，以便及时了解自身身体状况，出现异常能及时配合医生处理。