腰椎滑脱的治疗需根据病情程度等因素来定。一般来说，轻度腰椎滑脱可先尝试保守治疗，中重度可能需要手术干预。
保守治疗方式
康复锻炼：
腰背肌锻炼： 患者可进行五点支撑法，仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次做10 - 15个，每天练3 - 4次。还可以做小飞燕动作，俯卧位，双臂放身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕，每次保持3 - 5秒，重复10 - 15次，每天练习3 - 4组。通过这些锻炼能增强腰背肌力量，对稳定腰椎有帮助。佩戴支具： 对于轻度腰椎滑脱且有症状的患者，可佩戴腰部支具，如腰围等。佩戴时要注意合适的松紧度，一般以能承受身体重量且不影响呼吸为宜，每天佩戴时间根据病情而定，通常建议在活动时佩戴，休息时可取下，一般每天佩戴不超过8小时。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬、阿司匹林等，这类药物可以缓解腰椎滑脱引起的疼痛和炎症。不过，有消化道疾病的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起胃痛、恶心等不适。比如有胃溃疡病史的患者，服用布洛芬可能会加重溃疡病情。神经营养药物： 如果腰椎滑脱压迫神经，出现下肢麻木等症状，可使用甲钴胺等神经营养药物。甲钴胺能促进神经的修复和再生，一般需要连续服用几周时间，具体用药时间要遵医嘱。
手术治疗情况
手术适应证：
严重滑脱且症状明显： 当腰椎滑脱超过一定程度，比如滑脱超过50%，并且患者出现严重的腰腿痛、间歇性跛行等症状，经保守治疗无效时，就需要考虑手术。还有出现马尾神经受压症状，如下肢无力、大小便失禁等情况，也需要尽快手术。
手术方式：
椎弓根螺钉内固定术： 通过在腰椎椎弓根处植入螺钉，再加上植骨融合等操作，来稳定腰椎。手术需要在全身麻醉下进行，术后患者需要较长时间的康复，一般术后2 - 3个月才能逐渐恢复部分日常活动，但完全恢复正常可能需要3 - 6个月甚至更久。手术有一定的风险，比如感染、神经损伤等，但现在技术比较成熟，风险相对可控。