双膝盖疼痛可能由多种原因引起。比如骨关节炎较为常见，多见于中老年人，据统计，50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎与膝盖有关。
一、常见病因之骨关节炎
关节软骨退变： 随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损退变，就像老旧的橡胶垫一样，弹性和缓冲能力下降，长期磨损后就容易引发疼痛。一般来说，30岁以后软骨开始出现轻微退变，到了60岁左右，大部分人都会有不同程度的软骨退变表现。骨质增生： 为了适应软骨磨损等情况，膝关节会出现骨质增生，也就是长骨刺。这些骨刺可能会刺激周围的软组织，导致疼痛、肿胀等症状，尤其是在活动膝关节时，骨刺与周围组织摩擦，疼痛会更明显。
二、常见病因之类风湿关节炎
自身免疫攻击： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击膝关节的滑膜等组织。滑膜会出现炎症、增生，进而影响关节的正常结构和功能，导致膝盖疼痛、肿胀、僵硬，通常是对称性的，也就是两侧膝盖可能同时或先后出现症状。这种疾病在任何年龄段都可能发生，不过多见于30 - 50岁的人群。晨僵现象： 患者往往会有晨僵的表现，早晨起床后膝盖僵硬感比较明显，活动一段时间后才会有所缓解，而且这种僵硬感会随着病情的发展而加重。
三、常见病因之创伤
急性创伤： 比如运动时突然的扭伤、碰撞等，可能会导致膝关节的韧带损伤、半月板损伤等。例如打篮球时急停转身，可能会导致膝关节半月板撕裂，从而引起膝盖剧烈疼痛、肿胀，还可能出现活动受限的情况。如果是轻微的扭伤，经过休息等处理可能会逐渐恢复，但如果是严重的创伤，就需要及时就医治疗。慢性创伤： 长期从事重体力劳动或者频繁的膝关节活动，也可能导致慢性创伤，像长期爬山的人，膝关节反复受到磨损，容易出现慢性的疼痛不适，这种疼痛可能会持续存在，并且随着时间的推移逐渐加重。