5岁儿童晚上睡觉出汗可能由多种原因引起，比如生理性因素和病理性因素等。一般来说，儿童新陈代谢旺盛，晚上睡觉有时会出现生理性出汗，这是比较常见的情况。
生理性出汗的情况
室内温度影响： 如果室内温度过高，比如超过26℃，5岁儿童的汗腺会活跃起来，通过出汗来散热，从而导致晚上睡觉出汗。这时候可以适当调整室内温度，保持在24 - 26℃左右。穿着过厚因素： 孩子睡觉的时候穿得太多或者盖的被子过厚，也容易出汗。比如给孩子穿了好几层保暖内衣，再盖很厚的被子，就会让孩子过热出汗。这时候要给孩子选择合适厚度的睡衣和被子，一般比成人少穿一件为宜。
病理性出汗的可能情况
维生素D缺乏： 5岁儿童如果缺乏维生素D，会影响钙的吸收，导致交感神经兴奋，出现多汗的情况。维生素D缺乏还可能伴有睡眠不安、易惊醒、枕秃等表现。这时候可以带孩子去医院检测维生素D水平，如果缺乏需要在医生指导下补充维生素D。感染性疾病： 比如孩子患有结核等感染性疾病时，也会出现夜间盗汗的情况，同时可能还会伴有低热、咳嗽、消瘦等症状。如果怀疑是感染性疾病引起的出汗，需要及时就医进行相关检查，如结核菌素试验等。
如何观察与应对
观察出汗伴随症状： 要注意观察孩子出汗时是否伴有其他症状。如果只是单纯出汗，没有其他不适，可能是生理性的。但如果出汗同时伴有发热、精神萎靡、咳嗽等症状，就要警惕病理性原因。及时处理措施： 对于生理性出汗导致的睡觉出汗，要调整室内温度和孩子的穿着。如果是怀疑病理性原因引起的出汗，比如怀疑维生素D缺乏，不要自行给孩子乱补维生素D，应带孩子到正规医院就诊，由医生明确原因后进行相应处理。如果是感染性疾病导致的出汗，要积极配合医生进行治疗，比如结核感染需要规范的抗结核治疗等。