格林巴利综合征是一种常见的周围神经脱髓鞘疾病，其典型症状通常在发病前1~3周有呼吸道或胃肠道感染病史。患者最早出现的症状往往是肢体对称性无力，一般从双下肢开始，逐渐向上发展，在数天至数周内达到高峰。
运动障碍表现
肢体无力： 多数患者会出现进行性加重的肢体无力，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难。约30%的患者在发病2周内会发展为四肢完全性瘫痪。肌肉萎缩： 若病情迁延不愈，数周或数月后可能出现肌肉萎缩，一般先从肢体远端的小肌肉开始，如手部的鱼际肌、骨间肌等。
感觉障碍表现
感觉异常： 患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常，这种感觉障碍可在无力症状之前或同时出现。大约50%的患者有肢体远端的感觉减退或过敏。深感觉障碍： 部分患者还会有深感觉障碍，表现为行走时如踩棉花感，闭目难立征阳性等。
脑神经受累表现
面神经受累： 约30%的患者会出现面神经麻痹，表现为双侧或单侧面部肌肉无力、口角歪斜等，儿童患者中面神经受累相对常见。吞咽困难： 部分患者会有吞咽困难、饮水呛咳等症状，这是因为支配咽喉部肌肉的脑神经受累，约20%的患者会出现此类情况。
自主神经功能障碍表现
血压异常： 患者可能出现血压波动，部分人会有血压升高的情况，约15%的患者会出现血压不稳定。心率失常： 还可能出现心率失常，如心动过速或心动过缓等，严重时可能影响心脏功能。