20岁牙齿掉了一般不能再长了。人类一生有两副牙齿，乳牙和恒牙，乳牙脱落后会被恒牙替代，而恒牙一旦缺失，是不会再自然生长出新的牙齿的。
恒牙缺失的常见原因
龋齿严重： 当牙齿发生严重龋齿时，细菌会不断侵蚀牙齿硬组织，如果没有及时治疗，龋坏程度不断加重，最终可能导致牙齿无法保留而脱落。例如，长期不注意口腔卫生，喜欢吃甜食的人，更容易出现严重龋齿。外伤撞击： 比如在运动中不慎摔倒，或者受到外力撞击等情况，可能会导致牙齿折断甚至脱落。像打篮球时被球击中面部，就有可能造成牙齿外伤脱落。
恒牙缺失的修复方式
种植牙： 种植牙是目前比较理想的修复方式之一。它是通过手术将种植体植入牙槽骨内，起到替代牙根的作用，然后在种植体上安装牙冠。种植牙美观、舒适，功能接近天然牙齿，但费用相对较高，一般一颗种植体加上牙冠的费用可能在几千元到上万元不等，具体费用因种植体品牌、牙冠材质等因素而异。活动义齿： 活动义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可以自行摘戴。这种修复方式价格相对较为便宜，但咀嚼效率相对较低，而且需要每天摘戴清洁，舒适度也相对较差。固定桥修复： 固定桥修复需要磨除缺牙两侧的健康牙齿作为基牙，然后制作固定桥将缺失牙修复起来。这种修复方式咀嚼效率较高，但是对邻牙有一定的磨除，而且如果基牙出现问题，可能会影响整个修复体的功能。
保护牙齿预防缺失的方法
保持良好口腔卫生： 每天至少早晚刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷和含氟牙膏。还可以使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，及时清除食物残渣和牙菌斑。例如，每天坚持正确刷牙，能有效减少龋齿和牙周病的发生风险。定期口腔检查： 建议每年至少进行一次口腔检查，及时发现牙齿和口腔黏膜的早期问题，如龋齿、牙龈炎等，并进行相应的治疗。一般口腔检查包括口腔视诊、探诊、X线检查等项目。避免不良习惯： 比如不要用牙齿咬过硬的东西，像坚果、骨头等，避免牙齿受到损伤；同时要减少吸烟和饮酒，因为吸烟和过量饮酒会增加患牙周病等口腔疾病的风险，进而导致牙齿缺失。