一般来说，做四维彩超不需要空腹。但在某些特殊情况下，医生可能会有不同的要求，具体如下：
不需要空腹的情况：
四维彩超主要用于观察胎儿的发育情况、筛查畸形等。进食后，胃肠道会产生气体，可能会干扰超声图像的清晰度。因此，建议在检查前适当进食，以减少胃肠道气体对检查的影响。
如果只是进行单纯的四维彩超检查，不需要进行其他相关检查，如抽血等，一般不需要空腹。
需要空腹的情况：
某些情况下，如需要同时进行血液检查、糖耐量试验等，可能需要空腹。具体情况需要根据医生的建议和检查项目来决定。
如果医生有特殊要求，需要在检查前空腹，应遵循医生的指导。
需要注意的是，在进行四维彩超检查前，最好提前咨询医生，了解具体的注意事项，并按照医生的建议做好准备。此外，检查时应放松心情，配合医生的操作，以确保检查的顺利进行。如果对检查结果有任何疑问，应及时与医生沟通。