脚上大拇指有横纹可能由多种原因引起。一般来说，脚上大拇指出现横纹可能与甲营养不良有关，约有10% - 20%的人可能会出现这种甲横纹情况。
甲营养不良导致的横纹
甲营养不良可能是由于缺乏某些营养物质引起的，比如缺乏维生素A、维生素B族、钙、铁等。如果是缺乏维生素A，这类人群可能还会伴有皮肤干燥等表现；缺乏维生素B族时，可能会有皮肤感觉异常等情况。这种情况下，需要注意均衡饮食，多摄入富含这些营养物质的食物，像动物肝脏富含维生素A，全麦制品等含有丰富的B族维生素。
外伤引起的横纹
脚上大拇指如果受到过外伤，比如被重物砸到或者被挤压等，也可能出现横纹。外伤会影响指甲的正常生长，从而在指甲上形成横纹。如果是轻微外伤导致的，一般不需要特殊治疗，随着指甲的生长，横纹会逐渐消失，新长出的指甲会是正常的。但如果外伤比较严重，可能需要及时就医处理。
疾病因素导致的横纹
某些疾病也可能导致脚上大拇指出现横纹。例如，患有银屑病的患者，约有5% - 10%会出现甲受累的情况，表现为指甲上有横纹等改变；甲状腺功能减退症患者，也可能出现指甲的异常改变，包括出现横纹等。如果是疾病导致的横纹，需要积极治疗原发疾病，随着原发疾病的控制，指甲的情况可能会有所改善。