通常情况下，怀孕恶心呕吐开始的时间大概在怀孕第5周左右，但具体时间会因个体差异而有所不同。导致这种现象的原因主要包括以下这些方面：
一、激素水平变化：
1.怀孕后女性体内激素水平会有显著改变，特别是人绒毛膜促性腺激素（HCG）以及雌激素水平大幅上升。
2.这种激素水平的变化会对胃肠道形成刺激，进而引发恶心、呕吐等一系列症状。
二、肠胃不适：
1.在怀孕早期，子宫会逐渐增大，从而对胃肠道产生压迫。
2.再加上激素水平的影响，肠胃功能会减弱，使得食物的消化吸收受到阻碍，由此就会引起恶心、呕吐等表现。
三、精神压力：
1.对于初次怀孕的女性而言，由于欠缺经验以及对未知存在恐惧心理，往往会产生一定的精神压力。
2.这种精神压力会导致身体出现生理反应，从而表现出恶心、呕吐等症状。
四、营养不良：
1.在怀孕期间，对各类营养素的需求会有所增加。
2.如果孕妇的饮食安排不合理，缺乏维生素、矿物质等营养素，那么也可能导致恶心、呕吐等症状出现。
五、其他疾病：
1.有些孕妇在怀孕前就患有一些消化系统疾病，比如胃炎、肝炎等。
2.这些疾病在怀孕早期可能会加重，进而导致恶心、呕吐等症状。
需要特别强调的是，并不是每个孕妇都会经历恶心、呕吐等早孕反应，也有部分孕妇完全没有任何症状。而要是恶心、呕吐等症状非常严重，对正常生活造成了较大影响，那么建议要及时去看医生。
总结：怀孕恶心呕吐的发生时间因人而异，原因包括激素水平变化、肠胃不适、精神压力、营养不良和其他疾病等，且并非所有孕妇都会有此反应，严重时应及时就医。