慢性泪囊炎的治疗原则是去除感染灶并建立鼻内引流通道,并无最佳治疗方法,需依据患者病情来选择,包括药物治疗、泪道冲洗、泪道扩张以及手术治疗等。
一、药物治疗:
1.可使用抗生素眼药水滴眼,滴眼之前需挤压排空泪囊内的分泌物,如此可获得更好疗效。常见药物如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。
2.也可联合口服用药,比如可应用磺胺类药物如复方磺胺甲噁唑片,但要在医生指导下使用,且对磺胺类药物过敏者禁用。
二、泪道冲洗:
可以用生理盐水冲洗泪道,以清除泪道内的脓性分泌物,在分泌物清除后可注入地塞米松、庆大霉素注射液等抗炎药物进行治疗。泪道冲洗能够显著减轻慢性泪囊炎的流泪、脓性分泌物等症状。
三、泪道扩张:
在控制泪囊炎症后,可施行泪道扩张术,以避免泪道粘连、瘢痕形成。
四、手术治疗:
当上述保守治疗效果不佳时,可采用手术治疗,而手术治疗的前提是积极控制炎症,不存在急性炎症病变。手术方式有泪囊鼻腔吻合术、激光泪道疏通术、泪囊摘除术等。
慢性泪囊炎需要积极就医并尽早治疗,以免加大治疗难度,对治疗效果产生影响。