女士左胸上方疼痛可能与以下几种情况有关：
一、软组织损伤。如果有明确外伤病史，在查体时往往能看到局部存在青紫、红肿或伤口等表现。这是因为当胸部软组织受到外力作用，比如撞击、挤压等，就可能导致损伤，进而引发疼痛。
二、乳腺疾病。
1.乳腺增生患者通常没有确切的外伤史，局部能触及结节或包块，但表面无明显外伤表现。乳腺增生可能是由于内分泌紊乱等因素引起，导致乳腺组织增生和复旧不全。
2.乳腺脓肿患者可见乳腺局部出现红肿热痛的情况，疼痛程度往往较剧烈。通过完善B超检查等可明确诊断。
三、肋间神经炎。疼痛部位通常与肋神经走行一致，呈现刺痛或灼痛，在深呼吸以及咳嗽时疼痛会加重。
四、胸膜炎。疼痛常常位于腋中或腋下附近，同时还可能伴有低热、咳嗽等症状。
总之，女士左胸上方疼痛可能是由多种原因导致的，需要根据具体症状、体征及相关检查来明确病因，并采取相应的治疗措施。