秃顶能否长出新头发取决于局部毛囊的实际状况，可分为良好和较差这两种情况。
一、毛囊情况良好：如果局部毛囊未受损伤且功能较为完整，通过治疗有长出新头发的可能。例如常见的脂溢性脱发，主要是因雄激素刺激使头顶毛囊退化，进而导致毛发停止生长和脱发。在早期阶段阻断雄激素刺激，毛发是能够再生的。比如，当发现脂溢性脱发迹象时，及时采取针对性治疗措施，通过药物调节体内激素水平，减少雄激素对毛囊的不良影响，给毛囊创造适宜的生长环境，那么毛发就有可能重新生长出来。
二、毛囊情况较差：要是局部毛囊已经受损甚至死亡，那么长出新头发的概率就会比较小。像在脂溢性脱发晚期，毛囊已经萎缩甚至死亡，即使阻断雌激素治疗也无法让毛囊复活；或者是由于外力损伤直接导致头皮脱落等情况，都是难以长出新头发的。比如，若毛囊因为长期的疾病影响或严重的外力伤害而遭到了不可逆的破坏，其正常的生理结构和功能丧失，就很难再有新的头发在此处长出。
总之，要判断秃顶后能否长出新头发，必须对局部毛囊情况进行准确评估，根据不同情况来采取相应的措施和判断预后。