后背肩胛骨处疼痛，可能由外伤、肌肉劳损、肩袖损伤、肌筋膜炎等引起。
一、外伤：
1.若患者长期进行背部负重工作，或遭遇外伤，就可能致使肩胛骨处肌肉、肩胛骨出现轻微损伤，甚至发生肩胛骨骨折等情况，进而导致后背肩胛骨处产生疼痛、伴有肿胀等表现。
二、肌肉劳损：
1.当患者长期低头办公，不正确的姿势以及不正常的力量会让肩部和背部肌肉张力过大。
2.或者背部受凉时，也会引发肩部和背部肌肉劳损，出现疼痛、酸胀等状况。
三、肩袖损伤：
1.肩关节周围有四条肌腱形成袖套状结构即肩袖，其可起到稳定和保护肩关节的作用。
2.若是患者肩关节过度活动、有创伤或者肩关节出现退行性变等，就可能导致肌腱出现水肿、渗出、粘连乃至撕裂，也就是肩袖损伤，此时患者会有后背肩胛骨处疼痛、活动受限等症状。
四、肌筋膜炎：
1.肌筋膜炎会造成肩胛骨内侧疼痛，且能放射至背部，还可能伴有右肩和上肢麻木及无力。
2.特别是患者在晚上睡觉时，疼痛症状会更为显著。
总之，后背肩胛骨处疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。