子宫内膜样腺癌的治疗方案需根据癌症分期等情况综合制定，一般来说，手术是主要的治疗手段之一。早期子宫内膜样腺癌患者通过手术切除病灶，5年生存率相对较高，约70% - 80%左右。
手术治疗方式
全面分期手术： 对于早期患者，常采用全面分期手术，包括切除子宫、双侧附件、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结等。这能准确判断肿瘤分期，为后续治疗提供依据。例如，对于I期患者，通过全面分期手术可以明确是否有淋巴结转移等情况。次广泛或广泛子宫切除术： 适用于部分中晚期患者，会根据病情切除更广泛的组织范围，以尽量清除病灶。
放疗辅助治疗
术后辅助放疗： 如果患者术后病理提示有高危因素，如深肌层浸润、淋巴结转移等，通常需要进行术后辅助放疗。一般在术后4 - 6周开始进行，通过放射线杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。例如，对于存在淋巴结转移的患者，术后放疗可以减少局部复发的几率。术前放疗： 对于一些局部晚期的患者，可采用术前放疗，使肿瘤缩小，增加手术切除的机会，提高手术成功率。
化疗应用情况
辅助化疗： 对于具有高危复发因素的子宫内膜样腺癌患者，如低分化、深肌层浸润、淋巴结转移等，术后可能需要辅助化疗。常用的化疗药物有紫杉醇联合卡铂等方案。一般进行3 - 6个周期的化疗，通过药物抑制癌细胞的生长和分裂，进一步降低复发转移的可能性。姑息化疗： 对于晚期或复发转移的患者，化疗可作为姑息治疗手段，缓解症状，延长患者生存时间。但化疗会带来一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，需要密切监测和对症处理。
靶向治疗与激素治疗
靶向治疗： 近年来，针对子宫内膜样腺癌的靶向治疗也有一定进展。例如，针对某些基因靶点的药物可能会应用于特定患者。但目前靶向治疗还处于不断研究和应用探索阶段，需要根据患者的基因检测结果来选择是否适合靶向治疗。激素治疗： 对于雌激素受体或孕激素受体阳性的子宫内膜样腺癌患者，可考虑激素治疗。通过使用抗雌激素药物或孕激素等，阻断雌激素对癌细胞的刺激作用，从而抑制肿瘤生长。但激素治疗需要在医生的严格评估下进行，并且要注意药物的副作用等情况。