前后胸部疼痛

前后胸部疼痛可能由多种原因引起,比如胸膜炎,据统计,胸膜炎患者中约50%会出现前后胸部疼痛的症状。

可能的病因分析

心血管疾病:冠心病心绞痛发作时,患者可能会感到前后胸部压榨性疼痛,疼痛一般持续3~5分钟,可放射至左肩、左臂等部位。急性心肌梗死也会引发剧烈且持久的前后胸部疼痛,可持续半小时以上,伴有大汗、濒死感。呼吸系统疾病:胸膜炎除了有胸痛,还常伴有咳嗽、发热等症状,胸痛会随呼吸或咳嗽加重。气胸患者会突然出现一侧胸痛,随后可蔓延至前后胸部,同时伴有呼吸困难,气体量较多时呼吸困难会更明显。骨骼肌肉问题:肋软骨炎可导致前后胸部局部疼痛,按压时疼痛会加剧,有时疼痛会迁延不愈。胸壁肌肉劳损也可能引起前后胸部疼痛,多与长时间伏案、不良姿势等有关,休息后可能会有所缓解,但长时间保持不良姿势又会复发。

如何初步判断病情严重程度

胸痛持续时间:如果前后胸部疼痛持续不缓解,超过15分钟,尤其是怀疑心肌梗死时,情况比较危急。而像肋软骨炎引起的疼痛,持续时间相对较长,但一般不是急性危及生命的情况。伴随症状:如果胸痛伴有呼吸困难、大汗淋漓、头晕等症状,要高度警惕心血管或呼吸系统的严重疾病,需立即就医。若胸痛仅伴有局部压痛,无其他严重伴随症状,可能是骨骼肌肉方面的问题,但也不能完全放松,最好进一步检查。

日常注意事项

心血管疾病相关注意:有心血管疾病风险的人群,要避免剧烈运动、情绪激动等诱发胸痛的因素。平时应定期体检,控制好血压、血脂、血糖等指标。呼吸系统疾病相关注意:预防呼吸系统感染,流感季节尽量少去人员密集场所。有气胸病史的人要避免用力屏气、剧烈咳嗽等,防止气胸复发。骨骼肌肉相关注意:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间一个姿势不动。工作一段时间后要适当活动身体,缓解肌肉疲劳。如果是肋软骨炎患者,要注意局部保暖,避免受寒加重疼痛。