男性左下腹部按压疼痛可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括肠道方面的问题、泌尿系统问题以及生殖系统问题等。
肠道相关原因
乙状结肠炎：
炎症刺激：乙状结肠位于左下腹部，当发生炎症时，炎症因子会刺激肠道黏膜，导致按压疼痛。患者可能还会伴有腹泻、大便性状改变等情况，比如大便可能会出现黏液便等。
结肠痉挛：
饮食等因素诱发：比如食用过多生冷、刺激性食物，或者腹部着凉等，都可能引起结肠痉挛，导致左下腹部按压疼痛。这种疼痛通常比较突然，呈阵发性。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石：
结石刺激输尿管：左侧输尿管结石会引起左下腹部的牵涉痛，按压时疼痛可能会加重。患者还可能出现血尿，疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，有时会放射到会阴部等部位。一般来说，结石的形成与尿液中某些成分浓度过高有关。
左侧膀胱炎：
细菌感染等引发：膀胱位于下腹部，左侧膀胱炎时，炎症会刺激膀胱黏膜及周围组织，导致左下腹部按压疼痛。患者可能有尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可能会发现白细胞等异常。
生殖系统相关原因
左侧附睾炎：
细菌感染等导致：男性左侧附睾发生炎症时，会出现左下腹部按压疼痛，同时附睾部位可能会有肿胀、疼痛，阴囊皮肤可能会发红等表现。常见于中青年男性，多由细菌经尿道逆行感染引起。
精索静脉曲张：
血管异常曲张：左侧精索静脉曲张时，也可能出现左下腹部按压疼痛，尤其在站立过久或劳累后症状可能会加重。患者可能会感觉到阴囊坠胀不适，严重时可能会影响生育功能，通过超声检查可以辅助诊断。