肛门周围癌相对比较少见，其具体症状主要有以下几方面。首先，肛门部位会出现肿块，大约有1/3的患者首发症状是肛门部有肿块，起初可能较小，之后会逐渐增大。其次，疼痛也是常见症状之一，随着病情发展，患者可能会感到肛门部位疼痛，尤其在排便时疼痛可能会加重。
肿块表现：
局部肿块形成： 肛门周围癌早期可能在肛门附近能摸到小的硬结，质地可能较硬，表面不光滑。随着病情进展，肿块会逐渐增大，有的肿块可能会溃烂。比如有的患者肛门周围的肿块会从小米粒大小逐渐发展到直径几厘米。肿块外观变化： 肿块可能会出现破溃、出血等情况，表面可能有渗液、渗血，还可能伴有异味。
疼痛情况：
早期疼痛特点： 早期疼痛可能不明显，部分患者仅感觉肛门部位有轻微不适或隐痛。中晚期疼痛加剧： 到了中晚期，疼痛会逐渐加重，尤其是在患者行走、坐立或者排便时，疼痛会更为显著。有些患者因为疼痛剧烈，会影响正常的生活和排便。
排便异常：
排便习惯改变： 患者可能会出现排便次数增多的情况，原本规律的排便习惯被打破，每天排便次数可能从1 - 2次变为3 - 4次甚至更多。大便性状改变： 大便可能变细，这是因为肛门周围的肿块可能会阻塞肠道，导致大便通过受阻。同时，大便可能会带有黏液、脓血等，这是由于肿块溃烂、出血等原因引起的。比如有的患者大便中会混有鲜红色或暗红色的血液，还可能伴有黏液。
转移相关症状：
区域淋巴结肿大： 如果肛门周围癌发生了淋巴结转移，可能会在腹股沟等区域摸到肿大的淋巴结。这些淋巴结质地可能较硬，活动度差，多个淋巴结可能融合在一起。远处转移症状： 如果发生远处转移，比如转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、黄疸、消瘦等症状；转移到肺部，可能会出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。