面肌痉挛应首先看神经内科。其主要引发原因被认为是血管神经交互压迫，即面神经出颅处有血管搭在上面，随着年龄增长，血管出现动脉粥样硬化且弹性减弱，搏动性刺激会使面神经发出神经冲动，从而导致面肌痉挛。对于面肌痉挛，首先可进行内科治疗：1.若服用肌松剂如巴氯芬，看是否有效；2.若无效可采用肉毒素局部封闭治疗，而肉毒素治疗所属科室在不同医院有所不同，有的是神经内科，有的是整形美容科。如果肉毒素局部封闭治疗效果不佳，就可考虑神经外科，通过做微血管减压术，找到面神经并将其与血管游离开，以从根本上解决问题。
总结概况提示：面肌痉挛的诊疗路径为先看神经内科，内科治疗可尝试肌松剂和肉毒素，肉毒素治疗科室因医院而异，若效果均不好则转神经外科进行微血管减压术。