大便稀又黑可能是多种原因导致的。比如上消化道出血时，血液中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，可使大便呈黑色，同时出血可能导致肠道蠕动加快，出现大便稀的情况。一般上消化道出血量达到50~70毫升以上时，就可能出现黑便。
饮食因素影响
食物染色情况： 如果近期吃了大量含铁丰富的食物，像动物血、肝脏等，就可能出现大便稀又黑的情况。比如吃了200克左右的猪血后，可能1~2天内大便会变黑。还有些食物，如大量食用桑葚，也可能导致大便颜色改变。药物影响： 服用某些药物也会出现这种情况，比如服用含铋剂的药物，像枸橼酸铋钾，服药后1~2天可能出现大便发黑的现象，一般停药后会恢复正常。
疾病导致情况
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，血管破裂出血，血液经过肠道消化后排出体外就会使大便变黑，同时溃疡可能影响消化功能，导致大便稀。一般胃溃疡患者可能有长期的上腹部疼痛病史，疼痛多在进食后一段时间出现。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡也会引起出血，导致大便稀黑。患者常表现为空腹痛，即空腹时上腹部疼痛，进食后缓解。
其他情况
肠道肿瘤： 肠道肿瘤也可能导致大便稀又黑，随着肿瘤生长，会破坏肠道组织引起出血。比如结肠癌患者，除了大便稀黑外，还可能伴有消瘦、腹痛等症状，一般多见于40岁以上人群。全身性疾病： 像血小板减少性紫癜等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致消化道出血，出现大便稀黑的情况。这类患者可能还伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血的表现。