药流后判断是否流干净可以通过观察症状、进行超声检查等方式。一般来说，药流后可通过以下几方面来判断是否流干净：
观察阴道出血情况
阴道出血时间： 药流后阴道出血通常会持续7~10天，如果出血时间超过15天，那就需要警惕可能没流干净。出血量变化： 药流后的出血是先多后少，如果出血突然增多，甚至超过月经量，也可能提示宫腔内有残留组织。
通过症状表现判断
腹痛情况： 正常药流后会有轻微腹痛，一般持续1~2天。但如果药流后腹痛持续加重，且伴有发热等症状，很可能是宫腔内有残留引发了感染，这种情况往往意味着没流干净。是否有组织物排出： 如果在药流过程中或药流后，看到有完整的孕囊排出，相对来说流干净的可能性大一些，但如果没有看到完整孕囊排出，或者之后又有类似胚胎组织样的东西排出，也要考虑残留的可能。
超声检查判断
检查时间： 一般建议在药流后1~2周去医院做超声检查。通过B超可以清晰看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。如果超声显示宫腔内有不均质回声团，就提示可能有残留。比如，宫腔内有直径超过1cm的残留组织，基本就可以判断药流没流干净。