肠炎的症状与治疗要点如下:
一、急性感染性肠炎
1.症状:
主要体现为腹痛、腹泻、大便次数增多、大便不成形,可能出现稀水样或糊状便,以及发热等表现。严重情况下会因脓毒血症导致多脏器功能障碍,且化验检查可发现便常规中红细胞、白细胞显著增多,血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标也会升高,严重者还可伴有肝肾功能、离子内环境紊乱。
2.治疗:
(1)可在医生指导下应用头孢类、喹诺酮类等肠道血药浓度高的抗生素,针对耐药菌需依据便培养、血培养等来选择敏感抗生素。
(2)对症药物可考虑蒙脱石散类止泻药物、黄连素以及肠道益生菌等进行治疗。
(3)对于严重脱水及内环境紊乱的患者要给予积极补液,纠正离子紊乱,稳定酸碱平衡。
二、炎症性肠病
1.症状:
通常呈慢性病程,有黏液脓血便、腹痛、大便失禁、食欲不振、体重下降等症状,还可能伴有恶心、呕吐、呼吸短促、心跳加速以及发热等情况。肠镜检查能发现结肠黏膜充血、糜烂,病情迁延且反复发作,应用炎症性肠病药物治疗有效,典型肠镜表现可明确诊断。
2.治疗:
(1)建议在医生指导下服用柳氮磺吡啶、激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物,需根据患者治疗反应选择药物搭配。
(2)合并细菌感染时可应用抗生素抗炎,严重患者伴发穿孔、巨结肠时可考虑外科手术干预治疗。
总结提示:肠炎分为急性感染性肠炎和炎症性肠病,各自有着不同的症状表现,在治疗上也有相应的方法和药物,需根据具体情况进行针对性治疗。
