外展神经损伤常由中颅窝底、蝶鞍部骨折或斜坡骨折引起，且因其在颅底行走距离长，易受继发性损伤，如蛛网膜下腔出血、颅内出血、血液刺激、炎症刺激、颅内高压压迫等导致外展神经麻痹。同时，眼眶周边遭暴力打击的病人，可能因眼外肌受损而出现斜视或复视，这种情况在动眼神经、滑车神经所支配肌肉也可能发生，需加以鉴别。
一、外展神经损伤的常见原因：
1.中颅窝底、蝶鞍部骨折。
2.斜坡骨折。
二、外展神经易继发性损伤的原因：
1.在颅底行走距离较长。
2.可能受到的继发性损伤包括：
(1)蛛网膜下腔出血。
(2)颅内出血。
(3)血液刺激。
(4)炎症刺激。
(5)颅内高压压迫。
三、眼眶周边暴力打击的后果：
1.眼外肌受损。
2.可能出现斜视或复视。
四、与动眼神经、滑车神经支配肌肉情况的关系：
可能类似情况发生，需加以鉴别。
总之，外展神经损伤的原因多样，且易受继发性损伤，同时要注意与眼眶周边受暴力打击后动眼神经、滑车神经支配肌肉的类似情况相区别。