米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,在妇产科领域有重要作用。它可以与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的作用。
用于药物流产
与米索前列醇联用:在怀孕早期(妊娠≤49日),常将米非司酮与米索前列醇联合使用来终止妊娠。通过米非司酮竞争孕激素受体,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化,然后配合米索前列醇引起子宫收缩,排出胚胎。
用于妇科疾病治疗
治疗子宫肌瘤:对于一些子宫肌瘤患者,小剂量的米非司酮可以作为术前用药,服用3个月左右,能使肌瘤缩小,减少术中出血,降低手术难度。不过一般连续服用不宜超过3个月。治疗子宫内膜异位症:米非司酮能拮抗孕激素,使异位的子宫内膜萎缩,缓解子宫内膜异位症引起的痛经等症状。通常连续服用3 - 6个月,但需要定期监测肝肾功能等指标。
用于紧急避孕
无保护性生活后使用:在无保护性生活或避孕失败后72小时之内服用米非司酮,可起到紧急避孕的作用。它能干扰受精卵着床过程,从而达到避孕的效果,但紧急避孕不能作为常规避孕方法,每月只能使用一次,一年内使用也不宜超过3次。需要注意的是,米非司酮必须在医生的指导下使用,不同的用途使用方法和剂量有严格规定。而且它有一定的禁忌证,比如严重心、肝、肾疾病患者以及肾上腺皮质功能不全者禁用等。在使用过程中可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、乏力、头晕等,若出现严重不适要及时就医。
