如果包块出现在耳朵下方，可能存在以下几种情形：
一、疖肿：这是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌引发，在头面部、颈部以及臀部较为多发。一般会给予抗感染药膏外涂，并配合口服抗感染药物，如果依旧无法有效控制，在必要情况下可考虑外科手术治疗。具体来说，疖肿起初为局部皮肤出现红、肿、痛的小硬结，之后硬结逐渐肿大，呈圆锥形隆起，数日后，硬结中央变软，出现黄白色小脓头，脓头破溃或自行脱落，排出脓液后炎症逐渐消退而愈合。若疖肿多发或反复发生在身体不同部位，或长期不愈，应警惕是否存在糖尿病等基础疾病。
二、腮腺的肿物：腮腺的后端位于耳朵下方。触摸该肿块，若没有疼痛、瘙痒感且活动度不佳，就需要前往正规医院就诊，完善相关检查，如B超、影像学检查等，以进一步明确肿块性质。腮腺肿物可为良性或恶性，良性肿瘤生长缓慢，多无自觉症状，常在无意中被发现；恶性肿瘤生长较快，可有疼痛、面神经麻痹等症状。
三、淋巴结发炎：需要结合耳朵是否存在炎症以及身体有无其他炎症性疾病来判断。此时病人可能有压痛，也可能没有压痛，同样需要到正规医院就诊，通过医生来判断需要完善的检查与进行的治疗。一般来说，淋巴结炎多继发于其他感染病灶，如耳部感染、口腔感染等，表现为局部淋巴结肿大、压痛，可伴有发热等症状。
四、皮肤科常见的寻常疣：也有可能在这个部位出现，它是一种病毒感染类皮肤病，经医生确诊后，可行冷冻或激光治疗。寻常疣表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可单发或多发。
总之，当发现耳朵下方有包块时，应根据具体情况及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。