肛门老是痒主要考虑以下原因：
一、不注意个人卫生：如果长期不注重肛门的清洁，致使肛门处存有污垢，就容易引发瘙痒症状。这种情况下，患者需要养成良好的卫生习惯，勤洗澡并及时更换内裤，尤其在大便后要仔细清洁肛门部位，如此便可有效改善瘙痒不适。
二、肛周湿疹：倘若经常穿着不透气的内裤，可能导致肛周长期处于潮湿闷热的环境中，从而诱发肛周湿疹，出现红疹、瘙痒等表现。对此，可以改变不良生活习惯，选择棉质、宽松且透气的衣物。同时，可在医生指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来进行治疗。
三、痔：痔作为常见的肛肠疾病之一，主要由肛门和直肠处的静脉曲张所引起。患者通常会伴有排便时出血、肛门周围瘙痒、疼痛等症状。可以在医生指导下外用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善。必要时，也可通过痔切除术等手术方式加以治疗。
除此之外，还可能是肛周炎等疾病导致的，此时患者应及时就医进行诊治。总之，肛门瘙痒可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行针对性的处理和治疗。