胆管结石是胆管内形成的固体块状物，是胆道系统常见疾病。胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，其中肝内胆管结石约占胆管结石的 40%左右。
胆管结石的形成原因
胆汁成分改变：胆汁中的胆盐、胆固醇、卵磷脂等成分比例失调时，胆固醇容易析出形成结石。比如当胆汁中胆固醇含量过高，就可能逐渐形成胆固醇结石。胆道感染：细菌、寄生虫等病原体在胆道内感染时，会改变胆道内环境，促使结石形成。像大肠杆菌感染可能引发胆道炎症，进而增加胆管结石的发生风险。
胆管结石的症状表现
腹痛：多为右上腹或上腹部隐痛、胀痛或绞痛，疼痛可能会向右肩部或背部放射。例如，进食油腻食物后，疼痛往往会加重。黄疸：部分患者会出现皮肤和巩膜发黄的情况，这是因为结石堵塞胆管，导致胆红素反流进入血液引起的。一般黄疸程度会因结石堵塞程度不同而有所差异。发热：当胆管结石合并胆道感染时，患者可能会出现发热症状，体温可高达 38℃~39℃甚至更高。
胆管结石的诊断方法
超声检查：这是初步诊断胆管结石常用的方法，准确率较高。它可以清晰显示胆管内是否有结石以及结石的位置、大小等情况，而且价格相对便宜，操作方便。CT 检查：对于超声检查难以明确诊断的情况，CT 检查能更精准地显示胆管结石的部位和形态，还能帮助判断是否存在胆管扩张等并发症。磁共振胰胆管造影（MRCP）：能更清晰地显示胆管系统的全貌，对胆管结石的诊断具有重要价值，尤其适用于一些复杂病例的诊断。