肺癌患者脚肿可能由以下原因引起：
一、静脉血栓：肺癌患者较易出现下肢静脉血栓形成。当下肢血液循环异常时，就可能导致脚肿。此时需在医生指导下使用抗凝药物治疗，常用药物如利伐沙班、华法林等。利伐沙班是一种高选择性、直接抑制因子Xa的口服药物，能有效阻止血栓形成。华法林则通过抑制维生素K依赖的凝血因子发挥抗凝作用。
二、肿瘤压迫下腔静脉：肺癌患者若肿瘤转移至腹腔并压迫下腔静脉，容易造成下肢静脉血液回流受阻，进而使患者出现脚肿。对此建议患者及时采取手术或放疗等方式进行治疗，当局部占位病变缩小时，脚肿情况会逐渐缓解。手术治疗可直接切除肿瘤，减轻对下腔静脉的压迫。放疗则利用放射线来抑制肿瘤生长。
三、肺癌转移：肺癌转移后，患者出现心包积液或胸腔积液等疾病时，均会影响静脉血液回流，从而导致脚肿。患者应及时到医院完善相关检查，并配合医生进行治疗。心包积液可能需要通过穿刺引流等方式来缓解对心脏的压迫。胸腔积液也可能需要采取引流或其他针对性治疗措施。
此外，也不能排除是低蛋白血症导致的脚肿，需进行鉴别诊断。
总之，肺癌患者出现脚肿可能有多种原因，需要仔细分析和鉴别，以便采取针对性的治疗措施来缓解症状。