过敏性鼻炎主要是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。据统计，约60%的过敏性鼻炎患者有家族过敏史。
遗传因素方面
基因易感性： 如果父母一方患有过敏性鼻炎，子女患过敏性鼻炎的概率约为20% - 40%；如果父母双方都患有过敏性鼻炎，子女患病概率可高达50% - 70%。这是因为某些特定基因的遗传使得个体更容易对过敏原产生异常免疫反应。
环境因素方面
过敏原接触
吸入性过敏原： 常见的有花粉，在花粉传播季节，如春季的杨树、柳树花粉，秋季的蒿草花粉等，空气中大量的花粉颗粒被过敏体质者吸入后，就容易引发过敏性鼻炎。还有尘螨，它广泛存在于室内灰尘中，尤其是床垫、枕头、沙发等处，尘螨的排泄物等成分也是重要的过敏原。另外，霉菌也是常见的吸入性过敏原，在潮湿、通风不良的环境中容易滋生。食物性过敏原： 一些人食用牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等食物后也可能引发过敏性鼻炎。比如对牛奶过敏的人，饮用牛奶后可能出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。
空气污染影响
空气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮等，以及PM2.5等颗粒物，会刺激鼻腔黏膜，降低鼻腔黏膜的防御功能，使过敏体质者更容易发生过敏性鼻炎反应。长期处于污染严重环境中的人群，患过敏性鼻炎的风险相对较高。