阴茎短小是否需要做手术，要分情况来看。一般来说，成年男性阴茎勃起后长度小于3厘米，且存在功能障碍等问题时，可能需要考虑手术，但手术也不是绝对的解决办法，且手术费用因手术方式等不同有差异，一般在几千到上万元不等。
手术适用情况
先天性发育异常： 如果是因先天性阴茎发育不良导致短小，且影响到性生活等功能时，可能需要评估手术。比如先天性阴茎海绵体发育不全等情况，在符合手术指征时可考虑手术矫正。外伤等导致的阴茎短小： 因外伤等原因造成阴茎严重短小影响正常功能，经过评估后也可能需要通过手术来改善。
非手术干预情况
青春期前的观察： 对于处于青春期前的男孩，阴茎还可能随着青春期发育继续生长，所以如果是青春期前发现阴茎短小，先不要急于手术，观察等待青春期发育情况很重要。一般男孩12岁左右进入青春期，部分人到18岁左右发育基本定型。心理因素导致的认知偏差： 有些男性可能因自身心理因素觉得阴茎短小，但实际测量并不符合医学上的短小标准，这种情况主要通过心理疏导等非手术方式来调整心态，不需要手术。
手术方式及风险
阴茎延长术： 主要是通过切断阴茎悬韧带等方式，让埋藏在体内的阴茎海绵体部分暴露出来，从而达到延长阴茎的目的。但手术有一定风险，比如可能会影响阴茎的感觉、勃起功能等，而且并不是所有人做了手术都能达到理想效果。阴茎增粗术： 有假体植入增粗等方式。假体植入增粗可能会出现假体排斥等问题，而且费用相对较高。并且手术都存在感染、出血等风险，术后恢复也需要一定时间，还可能出现阴茎外形不满意等情况。