宫腔出血是指来自子宫腔的出血，导致这种情况的原因有多种。比如，内分泌失调可能引发宫腔出血，像青春期或围绝经期女性，约有1/3的人会因内分泌紊乱出现宫腔出血情况。
内分泌失调引起的宫腔出血
排卵功能障碍： 青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未完全成熟，会出现无排卵性月经，表现为宫腔出血，出血时间和量都不规律。围绝经期女性卵巢功能衰退，也常出现排卵异常，导致宫腔出血。黄体功能异常： 黄体功能不足时，子宫内膜分泌反应不良，会引起宫腔出血，一般表现为月经周期缩短，经前点滴出血。而黄体萎缩不全则会导致子宫内膜不规则脱落，经期延长，出血量多。
妊娠相关因素导致的宫腔出血
先兆流产： 怀孕早期，约有10% - 15%的孕妇会出现先兆流产，表现为阴道少量出血，常伴有下腹部隐痛。超声检查可见孕囊，胚胎存活。异位妊娠： 也就是宫外孕，最常见的是输卵管妊娠。患者多有停经史，然后出现阴道不规则出血，量少，呈点滴状，色暗红，一般不超过月经量，常伴有下腹部隐痛或酸胀感。
子宫器质性病变引发的宫腔出血
子宫肌瘤： 肌壁间肌瘤会影响子宫收缩，导致宫腔出血，表现为月经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤向宫腔内生长，会使宫腔面积增大，内膜受压，也容易引起宫腔出血，还可能伴有白带增多等症状。子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度生长形成息肉，会引起宫腔出血，主要表现为月经过多、经期延长或不规则阴道出血。息肉较小时可能无症状，较大时会出现明显的出血情况。子宫内膜癌： 多见于围绝经期及绝经后女性，主要症状是绝经后阴道不规则出血，量一般不多。尚未绝经的患者可表现为月经量增多、经期延长或月经紊乱。
其他因素导致的宫腔出血
宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，会出现宫腔出血情况，一般在放置后的3 - 6个月内比较常见，表现为经量增多、经期延长或不规则点滴出血。全身性疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致宫腔出血。甲状腺功能减退也可能引起内分泌紊乱，从而出现宫腔出血的症状。