白天不痒一到晚上浑身痒可能由多种原因引起，比如皮肤干燥、过敏反应、寄生虫感染等因素都可能导致这种情况出现。
皮肤干燥因素
皮肤干燥是常见原因之一。在夜间，人体的新陈代谢、体温等因素可能使皮肤水分流失更明显，尤其在秋冬季节，空气湿度低，皮肤油脂分泌减少，容易引发瘙痒。老年人皮肤功能退化，更易出现皮肤干燥，从而导致晚上浑身痒。
过敏反应因素
接触过敏原可能在夜间引发过敏反应导致瘙痒。例如，床上的尘螨，夜间人与之接触较多，会引起皮肤的过敏反应，出现瘙痒症状。一些人对被褥材质过敏，也可能在晚上接触后出现浑身痒的情况。
寄生虫感染因素
疥螨感染是常见的寄生虫感染情况。疥螨在夜间活动较为活跃，会在皮肤表皮内挖掘隧道，引起剧烈瘙痒，尤其晚上更为明显。阴虱等寄生虫感染也可能导致晚上浑身痒，阴虱会附着在阴毛部位，叮咬皮肤引起瘙痒。
系统性疾病因素
某些系统性疾病也可能导致这种情况，如糖尿病患者，血糖控制不佳时，皮肤神经末梢受到刺激，可能出现夜间浑身痒的症状；肝胆疾病患者由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，也会引起皮肤瘙痒，且夜间加重。