卵巢呈多囊改变是通过B超等检查发现卵巢形态有异常,表现为一侧或双侧卵巢内直径2 - 9毫米的卵泡数量增多,通常会超过12个。
病因方面的情况
内分泌因素:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能紊乱是常见原因。比如垂体分泌的促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素(FSH)比例失调,正常情况下FSH促进卵泡发育,LH促使排卵,当比例异常时,就会影响卵泡正常发育成熟和排卵。遗传因素:有一定遗传倾向,如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征(PCOS),那么自身患病风险可能会增加。研究发现,部分患者存在特定基因的突变或异常。
可能伴随的症状表现
月经异常:很多女性会出现月经稀发,月经周期可能延长到35天以上,甚至几个月来一次月经;也有少数人会出现月经量少、闭经等情况,当然也有部分人表现为月经量多、淋漓不尽。多毛现象:由于雄激素水平升高,会出现多毛,常见于面部、下巴、胸部、腹部等部位,毛发变得浓密、增粗。比如有些女性会发现嘴唇上方、下巴等部位长出较明显的胡须。肥胖问题:约半数以上的多囊卵巢改变患者伴有肥胖,多为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。体重指数(BMI)往往会超过25。
相关检查与诊断
B超检查:是初步筛查卵巢多囊改变的常用方法,通过B超可以直观看到卵巢内卵泡的数量和形态等情况。一般来说,一侧卵巢内直径2 - 9毫米的卵泡数大于等于12个,就提示可能存在多囊改变。激素水平检测:需要检测性激素六项等,查看雌激素、孕激素、雄激素、LH、FSH等水平。比如会出现雄激素升高,LH/FSH比值大于等于2 - 3等情况,不过需要多次检测综合判断,因为激素水平会受到月经周期等因素影响。其他检查:还可能需要进行血糖、胰岛素等检查,因为多囊卵巢改变患者常伴有胰岛素抵抗等情况。如果发现卵巢呈多囊改变,需要结合具体症状、其他检查结果等综合判断是否患有多囊卵巢综合征等相关疾病,然后采取相应的进一步诊疗措施。
