肾功能检查的指标主要有肌酐、尿素氮、尿酸等。其中,血肌酐正常范围男性一般在53~106μmol/L,女性在44~97μmol/L左右;尿素氮正常范围通常是2.5~7.5mmol/L。
一、肌酐指标
血肌酐: 是肌肉代谢产生的废物,主要通过肾小球滤过排出体外。血肌酐升高往往提示肾小球滤过功能受损,比如慢性肾炎进展到一定阶段,肾小球滤过率下降,血肌酐就会升高。尿肌酐: 尿肌酐能反映肌肉容积和代谢情况。正常成人尿肌酐排泄量男性为7~18mmol/d,女性为5.3~16mmol/d。尿肌酐降低可能见于重度充血性心力衰竭、肌肉萎缩等情况;尿肌酐升高可能与肢端肥大症、巨人症等有关。
二、尿素氮指标
血尿素氮: 是蛋白质代谢的产物,主要经肾小球滤过随尿液排出。血尿素氮升高常见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退,像急性肾衰竭时,肾小球滤过率下降,尿素氮排出减少,血中浓度升高;另外,高蛋白饮食、消化道出血等情况也可能导致血尿素氮暂时性升高。正常血尿素氮范围一般是2.5~7.5mmol/L。尿尿素氮: 尿尿素氮的排泄量会受到蛋白质摄入量、肾功能等多种因素影响。它可以辅助评估肾脏的排泄功能等情况。
三、尿酸指标
血尿酸: 血尿酸是嘌呤代谢的终产物,正常男性血尿酸范围约为150~416μmol/L,女性约为89~357μmol/L。血尿酸升高常见于痛风,因为痛风患者体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少;此外,肾功能损害时,尿酸排泄减少也会导致血尿酸升高。尿尿酸: 尿尿酸可以反映尿酸的排泄情况。一般来说,正常饮食下,24小时尿尿酸排泄量男性为1.5~3.5mmol,女性为1.0~2.4mmol。尿尿酸降低可见于肾小管重吸收尿酸功能受损等情况;尿尿酸升高可能与尿酸生成过多的疾病有关,比如白血病、多发性骨髓瘤等。
