女人同房时出血可能由急性损伤、妇科炎症、子宫病变等原因引起。
一、急性损伤：
1.在同房过程中，若男性动作过猛或姿势不当，极有可能导致阴道壁受伤，进而出现同房时出血现象。
二、妇科炎症：
1.像阴道炎、子宫内膜炎这类疾病，因炎性渗出物对阴道及子宫壁的刺激，会造成子宫或阴道内膜充血、水肿，同房时则很可能使病情加重，从而引发出血情况。
三、子宫病变：
1.例如子宫内膜息肉、宫颈息肉等，在同房时由于频繁触及病变部位，便会引起同房时出血。
当女人同房时出现严重出血时，必须高度重视，建议尽快前往医院妇科就诊，查明原因，并在医生指导下进行针对性治疗。在病情治疗期间应禁止同房，以免影响疗效或加重病情。同时，要注意外阴的清洁卫生，勤换内衣裤。此外，禁止食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免剧烈运动。
总之，女人同房出血要及时明确原因并妥善处理，同时注意相关事项，以促进恢复。