弱精症是指精液中前向运动的精子（a级和b级）小于50%或a级运动的精子小于25%的病症。中医辨证论治弱精症需根据不同证型来进行。
中医辨证之肾阴虚型
症状表现： 常见精液量少、精子活力差，伴有头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软等症状。中医思路： 以滋阴补肾、填精益髓为法。可选用左归丸等方剂加减。左归丸中包含熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子等药物，能起到滋补肾阴的作用。
中医辨证之肾阳虚型
症状表现： 可见精子活力低下，伴有畏寒怕冷、腰膝冷痛、阳痿早泄、小便清长等表现。中医思路： 采用温补肾阳、益肾填精的方法。右归丸是常用方剂，其中有附子、肉桂、鹿角胶、熟地黄等药物，可温补肾阳，促进精子活力提升。
中医辨证之气血两虚型
症状表现： 患者可能有精子质量不佳，同时伴有神疲乏力、气短懒言、面色萎黄、心悸失眠等气血不足的表现。中医思路： 以补益气血、养精种玉为治则。八珍汤是比较合适的方剂，由四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）和四物汤（熟地黄、当归、白芍、川芎）组成，能补益气血，改善弱精状况。
中医辨证之湿热下注型
症状表现： 精液中精子活力弱，还可能有阴囊潮湿、睾丸坠胀疼痛、小便黄赤、舌苔黄腻等湿热表现。中医思路： 需清热利湿，可选用萆薢分清饮加减等方剂，其中的药物能清除下焦湿热，改善精子活力受影响的情况。