轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的急性消化道传染病,多见于6~24个月的婴幼儿,发病高峰在秋冬季节。
病因是什么
轮状病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。病毒侵入人体小肠上皮细胞,使细胞功能受损、绒毛萎缩,影响肠道对水分和营养物质的吸收,从而引起腹泻等症状。
有哪些症状表现
消化道症状: 起病急,常先有呕吐,随后出现腹泻,大便次数多、量多、水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味。一般每日腹泻数次到十余次。全身症状: 多数患儿有发热,体温一般在38~40℃,部分患儿可伴有流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状。病情严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况,如精神萎靡、尿量减少、皮肤弹性差等。
如何诊断鉴别
粪便检查: 大便常规检查可见少量白细胞,电镜检查或抗原检测可发现轮状病毒,这是诊断轮状病毒性肠炎的重要依据。与其他腹泻病鉴别: 需与细菌性痢疾鉴别,细菌性痢疾大便多有黏液脓血,大便培养可分离出痢疾杆菌;还要与致病性大肠杆菌肠炎鉴别,致病性大肠杆菌肠炎大便性状与轮状病毒性肠炎有相似之处,但通过病原学检查可区分。
如何护理与预防
护理方面: 对于腹泻的患儿,要及时更换尿布,保持臀部清洁干燥,预防红臀。注意观察患儿的精神状态、体温、大便次数及性状等,如有脱水表现应及时就医补液。预防方面: 提倡母乳喂养,因为母乳中含有抗体,有助于增强婴儿的抵抗力。注意饮食卫生,奶瓶、餐具等要定期消毒。在轮状病毒流行季节,尽量少带孩子去人群密集的公共场所。此外,可接种轮状病毒疫苗来预防轮状病毒性肠炎,轮状病毒疫苗一般适用于6周龄~3岁的儿童,每年需要接种一次。
