乳房疼痛可能由多种原因引起。比如，青春期女性在月经来潮前1~2周，约有30%~60%的人会出现乳房胀痛，月经来潮后，胀痛会逐渐缓解。
生理性乳房疼痛情况
月经周期相关： 在月经前，体内激素水平变化，雌激素和孕激素比例失调，乳腺组织增生、水肿，就容易导致乳房疼痛，一般月经结束后疼痛会减轻或消失。孕期乳房变化： 怀孕后，女性体内雌激素、孕激素等水平升高，乳房会逐渐增大，为泌乳做准备，部分孕妇会出现乳房胀痛，这是正常的生理现象，通常持续数月。青春发育期： 女孩在10~12岁左右开始进入青春期，乳房开始发育，也可能出现轻度胀痛，这是因为乳房腺体开始生长，一般随着发育成熟，疼痛会缓解。
病理性乳房疼痛因素
乳腺增生： 这是一种常见的良性乳腺疾病，与内分泌紊乱有关。除了乳房疼痛外，还可能摸到乳房有结节或肿块，疼痛程度不一，有的呈周期性，与月经周期相关，有的则是持续性疼痛。乳腺炎： 多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积，细菌入侵感染引起。除了乳房疼痛外，还可能伴有乳房红肿、发热等症状，严重时可形成脓肿。非哺乳期也可能发生乳腺炎，比如浆细胞性乳腺炎，疼痛程度和表现因个体而异。乳腺纤维瘤： 一般来说，单纯的乳腺纤维瘤很少引起疼痛，但如果纤维瘤较大，压迫周围组织或发生退变，可能会出现疼痛，疼痛多为隐痛或刺痛。乳腺癌： 少数乳腺癌患者会出现乳房疼痛，多为隐痛、刺痛或牵拉痛，还可能伴有乳房皮肤改变（如橘皮样改变）、乳头溢液（血性或浆液性）、乳头凹陷等症状，但乳房疼痛不是乳腺癌的特异性表现，很多良性疾病也会有疼痛。
其他可能导致乳房疼痛的情况
外伤因素： 乳房受到外力撞击等外伤时，会引起局部疼痛，可能还伴有肿胀、淤血等表现。药物影响： 有些女性服用含雌激素的药物后，可能会出现乳房疼痛，比如长期服用避孕药等。另外，抗抑郁药等也可能对乳房产生影响导致疼痛。心理因素： 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会通过影响内分泌系统，导致乳房疼痛，这种疼痛往往会随着情绪的缓解而减轻。