咳嗽剧烈喘不上气可能由支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等引发。具体如下：
一、支气管炎：当气管血管痉挛，病毒、细菌反复感染机体，会刺激气管分泌物增多。此时会出现剧烈咳嗽、喘不上气、咽痒等表现，还可能伴有咽干、声音嘶哑、鼻塞等症状。治疗上可遵医嘱使用如盐酸氨溴索片、盐酸氨溴索口服溶液、氨茶碱片等药物。盐酸氨溴索片能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；盐酸氨溴索口服溶液作用类似；氨茶碱片可使支气管平滑肌松弛。
二、支气管哮喘：气道分泌物增多致气道狭窄，空气难以从外界吸入肺中，就会有咳嗽剧烈、呼吸困难、喘不上气等状况，同时伴有胸闷、打喷嚏等现象。可在医生指导下采用布地奈德粉雾剂、孟鲁司特钠片等药物。布地奈德粉雾剂可减轻气道炎症；孟鲁司特钠片能改善哮喘症状。
三、咳嗽变异性哮喘：吸气时空气中的变应原或冷空气刺激呼吸道黏膜，释放大量炎症因子，进而出现剧烈咳嗽、喘息、胸闷等，还常伴随呼吸急促、咽痒等。可遵医嘱应用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物。硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可快速缓解喘息症状；硫酸特布他林雾化液有相似作用；布地奈德福莫特罗粉吸入剂能有效控制病情。
总之，当出现咳嗽剧烈喘不上气时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。