中医通常认为便溏可能由以下三种原因引起：一是脾胃虚弱，二是大肠湿热，三是肾阳衰微。
一、脾胃虚弱：如果长期患病或者有不良的饮食习惯等，都可能致使脾胃变得虚弱。当脾胃受到湿热邪气的侵袭时，就常常会出现便溏的现象，同时还可能伴有脘腹胀闷、食欲不振、恶心欲吐等症状。脾胃虚弱主要是由于各种因素对脾胃造成了损害，影响了其正常的运化功能。
二、大肠湿热：患者如果因为饮食没有节制而导致胃肠受到损伤，就可能引发大肠湿热的情况。此时会表现出腹痛、腹泻、里急后重等症状，所以大肠湿热也是便溏的一个原因。这多是由于湿热之邪积聚在大肠所致。
三、肾阳衰微：当患者肾阳衰微时，无法温煦脾阳，在出现水液气化异常后，就容易导致便溏。通常还会有舌淡苔白、脉沉细等表现。肾阳衰微主要是由于肾阳不足，不能发挥其正常的温煦和推动等作用。
总之，中医对于便溏的认识基于不同的病因机制，了解这些有助于更准确地进行诊断和治疗。